Os cimentos de resina são cimentos a base de polímeros desenhados com a finalidade de aderir-se a estrutura dental. Muito comumente usados para uso geral, como usos específicos (cimentação de coroas e pontes, brackets de ortodontia...) Neste post descreveremos tanto seus componentes, assim como propriedades, classificação, vantagens e desvantagens do mesmo.
Componentes dos cimentos de resina:
Dentre seus componentes, encontramos o monómero metacrilato, ácidos monómeros funcionais e preenchimento. Este primeiro é utilizado como base de resina. Os ácidos monómeros funcionais desmineralizam e facilitam a adesão à superfície do dente. Destes ácidos depende a formação de um complexo insolúvel aquoso entre o cálcio e MPD, enquanto que o 4-META e fenil-p forma um complexo de cálcio com uma maior estabilidade à dissolução. Por último temos o preenchimento, composto de vidro fluoroaluminosilicato de bário, vidro de estrôncio aluminosilicato cálcico, quartzo, sílice coloidal, fluoruro de Iterbio e outros preenchimentos de vidro. Sua dissolução parcial neutraliza a acidez da resina e libera iones de sódio, cálcio, silicato e flúor formando parte do fraguado.
Propriedades do cimento de resina:
- Seu tempo de fraguado a 37ºC oscila entre 2-4 minutos.
- A espessura de película é de 25 micras.
- A força de adesão à dentina vai de 18 a 30 MPa
- Resistência à compressão: 70-172 MPa.
- Resistência à tração: 34 a 37 MPa.
- Sua solubilidade à agua oscila entre o 0.01%.
- Modulo elástico: 2.1-3.1 GPa.
Classificação dos cimentos de resina:
- Auto cicatrização química.
- Cicatrização por efeito da luz (fotopolimerizado)
- Dual.
Vantagens dos cimentos de resina:
- Apresentam uma resistência compressiva em um 50% maior que o fosfato de zinco e baixa solubilidade aos fluidos orais.
- Dupla resistência à tração comparada com os cimentos de Ionômeros de vidro e Fosfato de zinco, ademais de oferecer uma estabilidade ante uma possível alteração na pressão ambiental.
- Têm uma gama de cores, e são idóneos para o meio bucal.
Desvantagens dos cimentos de resina:
- Apresentam uma elasticidade menor ao Fosfato de zinco, e seus excessos costumam ser mais difíceis de remover.
- Inibição parcial na presença de Óxido de zinco e eugenol, e por dessensibilizantes dentários e protectores pulpares.
- Escassa retenção em estruturas cimentadas sobre implantes e seu custo é mais elevado.
Propriedades dos cimentos de resina:
- Propriedades físicas: A mescla, o tempo de espatulado, a temperatura, contaminação externa e tipo de preenchimento podem influenciar as propriedades físicas dos cimentos de resina. Existem dois sistemas de mescla: manual e auto misturador. No primeiro caso o cimento poderia não ser mesclado uniformemente e formar-se bolhas de ar, e no segundo caso a pasta poderia não ser mesclada completamente já que esta poderia ficar limitada pela longitude e anatomia do bico misturador.
- Contração: fenômeno que se podem encontrar nos cimentos de resina durante o polimerizado, dando lugar à microfiltração. Esta contração pode depender da quantidade de preenchimento, assim as resinas fluidas apresentam uma contração de 6% e as resinas adesivas um 13%.
- Fluxo: estes cimentos de resina apresentam propriedades tixotrópicas, bom fluido e um efeito lubrificante que reduz a fricção entre a prótese e a preparação dentária.
- Adaptação marginal: O uso do agente adesivo com o cimento de resina reduz a presencia de micro espaços. Depois de aplicar-se o gravado ácido, o adesivo tem uma característica de fluxo e hidrofilidade alta e favorece uma boa interação com a dentina a formar uma estrutura de capa híbrida consistente e bom selado.
- Biocompatibilidade: ou seja, que não produz danos pulpares. Entretanto podem existir situações que afectem a integridade do dente, como a presença de PH baixo ou humidade dentária. Isto se deve a que um de seus componentes, o ácido monómero, ao contactar com o cálcio dental, gera um efeito buffer, a elevar seu PH até 5, evitando assim a irritação pulpar. Por outro lado, a presença de humidade afeta a polimerização dos monómeros adesivos. Esta situação de humidade evita a conversão adequada polímero/monómero.
- Absorção aquosa: o cimento de resina absorve agua, que faz que aumente o volume da matriz da resina, e rompa as ligações de hidrogeno, ficando agua entre os grupos hidroxilo. Esta entrada da agua por absorção causa degradação hidrolítica da matriz de resina na interfase matriz/preenchimento e como consequência se produz perda de massa e desprendimento de preenchimento diminuindo sua resistência a flexão.
- Estética: Atualmente existem variedades de tonalidades nos cimentos de resina para serem utilizados em restaurações translúcidas. Ademais existem accessórios de cores para poder corrigir as tonalidades combinando a precisão da cor do cimento juntamente com a restauração.
Vídeo: Cimentação de uma incrustação de vidro cerâmico com cimento final de resina adesiva RelyX ™
Recomendações de cimentos de resina
Na Dentaltix, temos uma seleção de cimentos de resina que recomendamos a seguir:
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